Ο πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός χαρακτηρίζεται από την υπερέκκριση της παραθορμόνης (PTH), με αποτέλεσμα την αυξημένη τιμή του ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία). Η υπερασβεστιαιμία συμβαίνει λόγω του ότι η παραθορμόνη κινητοποιεί ασβέστιο από τα οστά προς το αίμα, αλλά και από την αυξημένη δράση της παραθορμόνης στα νεφρά, επαναρροφώντας το ασβέστιο.
Η αιτία της γέννησης αυτής της εικόνας οφείλεται:
- σε ποσοστό 80%-85% στην ύπαρξη μονήρους αδενώματος σε έναν παραθυρεοειδή αδένα, το οποίο υπερεκκρίνει την ορμόνη PTH.
- Σε ποσοστό 12% σε ύπαρξη υπερπλασίας και των τεσσάρων παραθυρεοειδικών αδένων.
- Σε ποσοστό 1% σε καρκίνωμα παραθυρεοειδούς.
Συμπτώματα υπερπαραθυρεοειδισμού |
|
Νεφρολιθίαση |
στο 8-10% των ασθενών η νεφρολιθίαση οφείλεται σε πρωτοπαθή υπερπαραθυρεοειδισμό |
Οστεοπόρωση |
καθίσταται κυρίαρχη αιτία της δευτεροπαθούς οστεοπόρωσης και πρέπει να διερευνάται πάντα |
Πεπτικό έλκος, ανορεξία, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, παγκρεατίτις, δυσκοιλιότητα |
|
Εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στις στεφανιαίες αρτηρίες και στο μυοκάρδιο |
|
Διαταραχές της προσωπικότητας, κόπωση, αδυναμία, κατάθλιψη, άγχος, ευερεθιστότητα |
|
Αρτηριακή υπέρταση |
|
| * ο βαθμός της σοβαρότητας των συμπτωμάτων κυμαίνεται και εξαρτάται από την τιμή του ασβεστίου στο αίμα, ενώ σε πολύ μεγάλες τιμές ασβεστίου η κατάληξη είναι το κώμα. | |